„ЗА СВЯТ БЕЗ HIV”

На семинар за журналисти на тема: „За свят без HIV” бе обявено началото на журналистически конкурс на тема: „Иновации и напредък в името на общата кауза – за свят без HIV”.

Бяха представени и актуални данни за епидемиологията на HIV/СПИН, важността на тестването, ранното диагностициране и придържането към терапия.

10 факта за ХИВ/СПИН

Около 35 милиона души са починали от заболявания, свързани със СПИН, от 1981 г. насам1, включително 940 000 през 2017 г. 1

През 2017 г. около 37 милиона души живеят с ХИВ (включително 1,8 милиона деца). Около 25% от същите хора не знаят, че имат вируса1

Повишената информираност и достъпът до антиретровирусни лекарства от 2004 г. насам са намалили наполовина броя на смъртните случаи, свързани със СПИН2.

Около 77 милиона души са заразени с ХИВ от началото на епидемията през 1981 г., включително 1,8 милиона през 2017 г. 3

Всяка седмица почти 7000 млади жени на възраст 15-25 години са заразени с ХИВ1

В Африка на юг от Сахара има два пъти по-висок риск от ХИВ-инфекция при младите жени, отколкото сред мъжете в региона4

Южна Африка има най-високото разпространение на ХИВ в света, като близо един на всеки пет души са заразени – 18.9 % от населението5

9,4 милиона души, живеещи с ХИВ, все още не знаят, че имат вируса, поради което UNAIDS фокусира тазгодишната световна кампания за деня срещу СПИН около тестването6

Почти 22 милиона души са имали достъп до антиретровирусни лекарства през 2017 г., в сравнение с 8 милиона през 2010 г.3

Осем от 10 бременни жени, живеещи с ХИВ, са получили лечение през 2017 г., в сравнение с по- малко от половината през 2010 г.1

Стратегия на UNAIDS

90-90-90

Ключовите показатели за достигане до 2020 г. са „90-90-90”: 90% от хората, инфектирани с ХИВ, да са наясно със своя ХИВ статус, 90% от тях, да приемат антиретровирусно лечение и 90% от тези, които приемат лечение, да бъдат с неоткриваем вирусен товар. Към целите се отнасят и намаляване на годишния брой на новите случаи на ХИВ инфекция с над 75% и постигане на нулева дискриминация. 7

Постигане на целите 90-90-90

Дали светът е на път да сложи край на СПИН до 2030 г.?

Има 36.9 милиона HIV-инфектирани в световен мащаб. От тях 75% знаят, че са HIV -позитивни. Малко над 50% имат достъп до АРТ. Но само 47% имат неоткриваем вирусен товар 7

В България през 2018 94% от хората, живеещи с ХИВ, които са регистрирани в лечебните заведения, са на антиретровирусно лечение, но все още тестването сред обществото остава ниско.8

U=U

Н=Н

Неоткриваем=Непредаваем9

От въвеждането й през 90-те години на ХХ век основната цел на комбинираната антиретровирусна терапия (ART) за ХИВ е да се спре прогресирането на инфекцията, като се запази здравето на ХИВ- позитивния човек, който се лекува.

Един резултат от ефективната антиретровирусна терапия е, че значително се потиска количеството на циркулиращия в кръвта вирус - т.нар. "Вирусен товар" - на много ниско ниво, така че вирусът остава под прага на детекция при рутинно тестуване (под 50 копия/мл кръв). Успешната ART не само подобрява здравето и продължителността на живота на хората, живеещи с ХИВ, които получават лечение, но и научната общност подкрепя консенсуса , че ефективната ART, водеща до вирусно потискане до неоткриваем вирусен товар, също означава, че по-нататъшното предаване на ХИВ практически не е възможно.

Този консенсус в научната общност се основава на резултатите от големи многонационални научни изследвания, включващи както хетеросексуални, така и хомосексуални двойки, в които един от партньорите е ХИВ-позитивен. Тези проучвания следват двойките с течение на времето и не откриват предаване от вирусно потиснати ХИВ-позитивни лица на техния HIV-негативен партньор. Резултатите от проучванията показват, че неоткриваемото вирусно натоварване практически елиминира риска от предаване на HIV, след като е постигнато и поддържано вирусното потискане.

По принцип вирусното потискане и с него – неоткриваем вирусен товар може да се постигне в рамките на шест месеца след започване на ежедневна ART.9

КРИТЕРИИ ЗА ОТПУСКАНЕ НА АНТИРЕТРОВИРУСНИ ЛЕКАРСТВЕНИ ПРОДУКТИ ЗА СРОК ОТ ТРИ МЕСЕЦА10

непрекъсната антиретровирусна терапия (АРТ) най-малко 12 месеца.

добро сътрудничество с лекуващия лекар и добро придържане към режима на АРТ.

липса на оплаквания и странични ефекти, свързани с приеманите АРВ ЛП.

недоловим HIV вирусен товар в периферната кръв в продължение най-малко на 12 месеца, установено с две последователни изследвания.

CD4 AC не по-малко от 350 клетки/ml, установено с две последователни изследвания. (Този критерий не се отнася за пациенти, при които, въпреки установена вирусна супресия и добро придържане към терапевтичния режим, не е постигнат добър имунологичен отговор.)

BG/HIV/0023/18

1. Глобална статистика ХИВ/СПИН https://www.avert.org/global‐hiv‐and‐aids‐statistics

2. https://ourworldindata.org/hiv‐aids

3. UNAIDS Fact sheet 2018 http://www.unaids.org/en/resources/fact‐sheet

4. UNAIDS http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/women_girls_hiv_en.pdf

5. https://www.avert.org/professionals/hiv‐around‐world/sub‐saharan‐africa/south‐africa

6. http://www.unaids.org/en/keywords/people

7. UNAIDS 2018: www.unaids.org/en/resources/909090

8. Национална програма за ПКХС (2017‐2020), 2018 г.

https://www.duma.bg/razprostranenieto‐na‐hiv‐u‐nas‐e‐dvoyno‐po‐malko‐ot‐es‐n180472

9. ECDC, 2018https://ecdc.europa.eu/en/news‐events/benefits‐hiv‐treatment‐undetectablemeans‐

you‐do‐not‐pass‐virus

10. МЗ, Критерии за отпускане на антиретровирусни лекарствени препарати http://www.mh.government.bg/media/filer_public/2018/10/25/kriterii‐otpuskaneantiretrovirosni‐

lp.pdf